تقع غدة البروستاتا تحت المثانة مباشرة أمام المستقيم مباشرة وتحيط بالجزء
العلوي من الاحليل . وفي رجل لديه غدة بروستاتا
سليمة يتدفق البول بحرية من خلال الاحليل الذي يمر
من خلال البروستاتا ، أما البروستاتا المتضخمة فقد
تعوق تدفق البول من المثانة بسبب تضيق الاحليل .
إن حالة تضخم البروستاتا Enlarged Prostate ،
والتي تعرف أيضآ بـ التضخم البروستاتي الحميد أو
فرط النمو العقيدي للبروستاتا هي حالة نمو غير
سرطانية يمكن أن تعوق التبول .
وتكون البروستاتا صغيرة جدآ عند الولادة وتبقى
صغيرة حتى مرحلة المراهقة ، وعند بلوغ الحلم ترتفع
مستويات التستوستيرون وتبدأ البروستاتا في النمو ،
ثم تنخفض مستويات التستوستيرون بنسبة حوالي 10% في
كل عقد بعد سن الاربعين ، ولكن رغم انحفاض مستويات
التستوستيرون ، فإن البروستاتا تستمر في النمو حتى
سن الشيخوخة .
تضخم البروستاتا يكون نادرآ في الشباب فيحدث بنسبة
تقل عن 10% من الرجال في سن الثلاثين ، ولكنه يصيب
أكثر من نصف الرجال في سن الستين ، مع تزايد نسبة
الانتشار بينهم حتى تصل إلى نسبة حوالي 90% في سن
الخامسة والثمانين .
الاعراض :
حوالي نصف عدد الرجال الذين يعانون تضخم
البروستاتا لا تظهر عليهم أية أعراض ، وفي الاشخاص
الاخرين تضغط البروستاتا المتضخمة على الاحليل (
الذي يصل إليه البول من المثانة ) ، وهو ما يشبه
قدمآ تضغط على خرطوم الحديقة .
وإعاقة تدفق البول تدفع المثانة إلى أن تعمل بقوة
أكبر حتى تدفع البول من خلال الإحليل ، وبمرور
الوقت يمكن أن يصير الضغط على الاحليل شديدآ بدرجة
تجعلك غير قادر على تفريغ المثانة تمامآ ، حتى
لوقمت بالحزق لزيادة هذا الضغط . نتيجة لهذا ، فقد
تشعر كأن عليك أن تتبول بشكل ملح ، ولكنك يجب أن
تحزق لتفعل هذا . وقد تحصل على تيار ضعيف من البول
، أو قد يكون تيار البول متقطعآ – يتوقف ثم يعود –
أو قد تنزل منك بعض قطرات من البول بعد التبول ،
وتشعر كأنك لم تفرغ مثانتك بالكامل .
وفضلآ عن هذا ، فقد تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل
متكرر ، وقد تضطر إلى القيام كثيرآ من فراشك ليلآ
لتفعل هذا ، وبعض الرجال يشعر أيضآ بسلس البول ،
وهو نزول قطرات بشكل لا إرادي .
بعض الادوية يمكن أيضآ أن تجعل الأعراض أشد سوءآ .
على سبيل المثال ، مدرات البول التي تزيد كمية
البول ، وغالبآ ما تزيد الاعراض تدهورآ .
بعض الأدوية يمكن أن تسبب مشكلات عن طريق تقليل
قدرة المثانة على الانقباض ، وهي أساسآ أدوية لها
تاثيرات مضادة للاسيتل كولين .
وأخيرآ فإن مزيلات الاحتقان مثل السودوافدرين يمكن
أن تزيد صعوبة تفريغ المثانة في الرجال الذين
يعانون تضخم البروستاتا .
البروستاتا المتخضمة تحتاج إلى معالجة طبية إذا
كان الانسداد يمنع المثانة البولية من التفريغ
التام ، فإنه يمكن أن تكون معرضآ لحالات عدوى
المجاري البولية المتكررة والخطيرة ، كما يزيد خطر
حدوث حصى المثانة ، وكلما تضخمت البروستاتا تعرضت
الاوعية الدموية في الاحليل للانفجار مسببة نزول
الدم في البول .
وإذا لم يتم علاج انسداد مجرى البول لفترة طويلة ،
فإن المثانة يمكن أن تصبح منتفخة لدرجة عدم
إمكانية تفريغ البول من الكليتين . وفي أكثر
الحالات شدية فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى الفشل
الكلوي . ومع ذلك ، فهذه المضاعفة الخطيرة ليست
شائعة .
تخفيف اعراض تضخم البروستاتا :
- تجنب شرب الكحوليات مطلقآ
- تجنب شرب السوائل عمومآ خصوصآ المشروبات
المحتوية على الكافيين في المساء ، فشرب السوائل
ينشط انتاج البول ، مما يزيد احتمال الاضطرار إلى
الذهاب ليلآ إلى الحمام بشكل متكرر
- قلل التوتر ، فالرجال العصبيون المتوترون
يتبولون بشكل أكثر تكرارآ
- اطلب من طبيبك أن يقيم أية ادوية اخرى تتناولها
( لمعرفة ما إذا كانت تسهم في ، أو تزيد حدة
الاعراض التي تعانيها ) وتشمل مدرات البول ، و
مضادات الاكتئاب غير متجانسة التركيب الحلقي ، و
مضادات التقلص ، و المهدئات .
- لا تفوت عليك أية فرصة للذهاب إلى الحمام كلما
أمكن ، فكلما زاد عدد مرات تبولك ، فل الضغط داخل
مثانتك ، وإن استغراقك وقتآ كافيآ لتفريغ مثانتك
تمامآ سوف يقلل بالتالي عدد مرات ذهابك إلى
المرحاض
اكاذيب وحقائق عن تضخم البروستاتا :
الاكذوبة : إن الاسراف أو الاقلال من النشاط
الجنسي يسبب ظهور اعراض تضخم البروستاتا أو يزيدها
سوءآ
الحقيقة : لا دليل على أن العادات الجنسية تؤثر
على نشوء أو مسار حالة تضخم البروستاتا ولا سرطان
البروستاتا
الاكذوبة : تدليك البروستاتا يفيد في علاج تضخم
البروستاتا
الحقيقة : عند اجراء الفحص المستقيمي بالاصبع ، قد
يقوم الطبيب بتدليك البروستاتا للحصول على افرازات
لارسالها إلى المعمل لفحصها . وهكذا يجرى التدليك
للحصول على عينات لاغراض تشخيصية ، ولكن ليس لها
تأثير على العلاج .
: العلاج
لدينا اعشاب طبيه تشرب كالشاي
تساعد في تنقيض وزن البروستاتا الزائد وفتح مجري
البول ......